Анорексия - болезнь отличниц.

В последние годы все  чаще заголовки новостей и СМИ шокируют нас сообщениями о том, что молодые девушки, пытаясь быть похожими на своих кумиров и угнаться за навязанными образами стройности, изнуряют себя жесткими диетами и беспощадным отношением к здоровью. И желание избавиться от лишнего веса не оставляет в покое даже известных и без того стройных людей.

Большинство девушек в наше время мечтают сбросить вес, даже если он вполне нормальный. Как понять: это простое желание выглядеть стройнее или уже болезнь – анорексия? Заболевание начинается так. В один день, который никак не назовешь прекрасным, девушка решает, что ей необходимо похудеть. Что на боках, на талии или на бедрах завелись жировые отложения. Соответствует ли это реальному положению, значения не имеет. Дальше наша героиня ведет себя решительно и целеустремленно. Она садится на самую жесткую диету, вплоть до полного голодания. В первое время, когда снижение веса оправдывает ожидания, настроение прекрасное – девушка просто летает.

Одна девушка рассказала мне, что через месяц жесточайшей диеты на еду даже смотреть не может, организм ее просто не принимает. Но разве она действительно не хочет есть? Или это всего лишь самовнушение?

Конечно, сначала есть хочется. Характерный пример – история одной английской девочки, которой очень хотелось быть похожей на куклу Барби. Она начала есть бумагу, потому что организм требовал пищи. На этой стадии анорексики ходят по магазинам, чтобы хотя бы «зрительно наесться». Они постоянно думают о еде. И по крайней мере два раза в неделю у них возникают приступы «жора» - когда они моментально проглатывают огромное количество высококалорийной пищи – не прожевывая, не чувствуя вкуса. Но желудок, отвыкший от еды, уже действительно не принимает ее. Начинается рвота. А если нет, то девушка сама вызывает ее. Она принимает слабительное и мочегонное – лошадиными дозами, ставит себе клизмы. Постепенно чувство голода пропадает. И это очень опасная грань. Если не помочь человеку в этот момент, то начнутся серьезные изменения в организме: нарушение в работе сердца, пониженное давление, патология желудочно-кишечного тракта. Голодает мозг и эндокринные железы, прекращаются менструации.

Но проблема в том, что даже после этого девушка продолжает голодать!  Она подходит к зеркалу, смотрит на себя ненавидящим взглядом, щиплет за синюшный бок и говорит: «Толстая корова! Когда же ты наконец похудеешь?»

При этом девушка не видит, что итак очень сильно похудела, что осталась кожа да кости. Анорексия – психосоматическое заболевание, где, может быть, главный корень «психо». У человека искажается восприятие собственного тела, при этом другие предметы, объем, массу они оценивают совершенно нормально. Это происходит почти на уровне галлюцинаций. Складывается впечатление, что действуют какие-то эмоциональные факторы, в полном смысле затуманивающие зрение.

На самом деле похудеть хотят все (по некоторым исследованиям, от 82% до 99% девушек хотели бы избавиться от лишнего веса). Но далеко не все доводят себя до анорексии. Большинство сбрасывает пару-тройку килограммов и на этом успокаиваются. Так что же делает человека анорексиком?

Существует много теорий, почему возникает это заболевание. И все причины – психологического характера. Анорексию часто называют «болезнью отличниц». Дочери холодных, придирчивых матерей нередко вырастают перфекционистками. Они стараются быть максимально хорошими во всем, надеясь, что мать их оценит и полюбит. Способ,  которым  они пытаются   стать  совершенными,  постепенно отделяется  в их  психике  от  цели  -  быть  любимой. Они  как  бы  «забывают»  о  том,  для   чего  они  это делают.   Не  достигнутая цель вытесняется. Остается  лишь навязчивое состояние – погоня  за призраком.  И поскольку в нашем  обществе  лишний  вес -  это  непростительный грех, то  уж если девушка решила взяться за свою фигуру, то она стремится довести ее до совершенства.

 Или, например, мать считает: главное, чтобы ребенок был одет, обут, накормлен. Интереса к внутреннему миру, к его духовным потребностям нет, а в результате нет и эмоционального контакта. В подростковом возрасте ребенок как никогда нуждается в похвале, внимании, сочувствии и сопереживании. Но все, что он получает от родителей – это еду. И тогда у ребенка формируется стойкое отвращение к пище. Или вот такой вариант. За подростка все решают родители: как одеваться, с кем дружить, какие предметы наиболее глубоко изучать, в какой институт поступать. У него ничего нет своего – кроме собственного тела. И чтобы начать хоть что-то контролировать в своей жизни, человек отказывается от еды. Это один из самых трудных случаев. Потому что возвращение к нормальному приему пищи вызывает у него ужас утраты контроля в последней сфере своего владычества.

В данной статье я расписываю в основном ситуации, с которыми сталкиваются подростки, когда дело касается анорексии. Но страдать этим заболеванием могут и взрослые люди, а не только подростки. В подростковом периоде у девочек округляются бедра, появляется грудь. Это само по себе уже может напугать: вдруг я буду толстой? Но кроме того, есть девочки, которые не хотят взрослеть, боятся ответственности взрослого мира, испытывают страх перед возможной беременностью. Отказ от еды – это попытки повернуть время вспять, вернуться в безмятежное детство.

Однако анорексия может возникнуть даже у маленьких детей. У меня был случай, когда шестилетний  мальчик отказывался есть. Когда мы стали разбираться, оказалось, что его бабушка умерла, когда мама была беременна им. Боясь навредить ребенку, женщина запретила  себе  даже   думать  о  своей потере. Она прятала горе и тогда, когда мальчик родился, стал расти. Ей  слишком   больно  было  вспоминать  о смерти  матери,  и на воспоминания о бабушке, на разговоры о ней было наложено табу. В таких случаях бывает, что ребенок - неосознанно, конечно, - скорбит вместо матери. Своим отказом от еды он как бы говорит: «Лучше я, чем ты, даже если это будет стоить мне жизни». 

Важно!

Насторожитесь, если девушка:

• Теряет килограмм за килограммом
• Жировая складочка у нее на животе становится меньше минимальной нормы в 1 см.
• Ей хочется попробовать все диеты
• Несмотря на явную худобу, жалуется на лишний вес.
• Придумывает отговорки, чтобы не есть. Каждый прием пищи вызывает у нее чувство вины.
• Предпочитает есть стоя, дробя пищу на мелкие кусочки.
• Возникают проблемы со сном, ваш ребенок часто бывает в плохом настроении, все мысли сосредотачиваются на том, как бы похудеть.
• У девушки нарушается менструальный цикл

Так что же делать родителям, если они  заметили у подростка признаки анорексии? Первый и главный совет – не думайте, что вы сможете вылечить его самостоятельно. Это тяжелое заболевание, и после потери 40% веса человек сам уже выкарабкаться не может. По данным западных психиатров, при отсутствии лечения смертность от анорексии составляет более 20%.

Как сейчас лечат анорексию? Вообще это длительный процесс. Сначала надо убедить больного и родственников в необходимости лечения, иначе это не даст нужных результатов. Да, анорексиков помещают в больницу, и не только потому, что часто его состояние угрожает жизни, но и потому, что дома невозможно создать нужных условий для лечения. Если человек очень истощен, то на первом этапе ему дают препараты, поддерживающие сердце, витамины. Применяются психологические техники. Хорошо действует так называемый метод вознаграждения. С больным заключается соглашение, что за каждую прибавку в весе в 200 грамм он получает поощрение: например, покидать палату, встречаться с родственниками и друзьями. Но восстановление веса – это полдела. Анорексик нуждается а помощи психотерапевта. Нужно укрепить хрупкое «я» больного человека, поддержать его, отвлечь от неотступных мыслей о весе и фигуре, помочь разрешить жизненные трудности. В среднем лечение продолжается полгода. По данным большинства исследований, результаты не всегда бывают длительными. Треть больных после выписки снова начинают ограничивать себя в еде,  и все повторяется. Эффективность терапии зависит от времени заболевания: чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.