Физиологический и психологический смысл родовой боли.
У многих женщин роды ассоциируются с болью. На курсах подготовки к родам будущие мамочки часто задают вопрос « а будет ли больно?» Отвечая на этот вопрос, можно честно сказать, что «да, боль будет, но боль будет терпимой и переносимой для каждой женщины». Следующий вопрос, который часто задают – это « зачем вообще нужна боль в родах и неужели нельзя было обойтись без нее или хотя бы, чтобы она была еле-еле ощутимой?» Отвечая на этот вопрос, давайте вспомним, а для чего вообще в организме нужна нам боль (ведь она для чего-то нужна?), какой физиологический смысл она несет и какую функцию она выполняет. У боли есть две жизненно важные функции: сигнальная (обрати внимание) и побудительная (сделай что-нибудь и помоги себе). Если бы у человека не было боли, то мы могли бы умереть (например, от аппендицита или от воспалившегося зуба). Также, боль бывает физиологической и патологической. С физиологической болью женщина встречается каждый месяц во время менструального цикла, а также во время естественных родов. Иная по своей природе боль патологическая, которая требует немедленного медицинского вмешательств и к ней не возникает адаптации организма. Говоря о родовой боли, можно сказать, что она тоже имеет свой как физиологический, так и психологический смысл.
Физиологический смысл боли в родах:
- боль в начале родов оповещает женщину, что роды начались. По интенсивности схваток и по их продолжительности женщина понимает, что роды начались.
- боль в родах является индикатором того, что роды идут правильно (по боли врач отслеживать динамику родового процесса или нарушение родовой деятельности)
- боль помогает женщине постоянно находиться в сознании и не заснуть в родах (ведь роды чаще всего начинаются ночью и длятся несколько часов)
- боль в родах способствует сосредоточению женщины на собственных ощущениях и не отвлекаться на другие раздражители
- родовая боль помогает сосредоточиться на процессе и помочь себе (выбрать удобную позу, правильно подышать, сделать самомассаж)
- боль во время родов активирует все органы и системы, за счет чего усиливается кровообращение, вырабатывается нужное количество гормонов, необходимых для родов (окситоцин+пролактин, так называемый «коктейль любви»), а также вырабатываются эндорфины, которые обезболивают не только маму, но и малыша. Дорогие мамочки, помните, что именно самые болезненные схватки раскрывают шейку матки, а это значит, что очень скоро вы увидите своего малыша!
- также боль в родах помогает женщине вспомнить и позаботиться о своем малыше. Ведь он, в отличие от вас, совсем ничего не понимает, что с ним происходит и мама в родах - это единственный близкий и родной человек, который может поддержать и успокоить его. Поэтому пришла схватка, вспомните о том, кому сейчас еще труднее, между схватками поговорите с малышом, успокойте его, погладьте живот, выберите удобную позу, скажите малышу , что вы рядом и у вас все будет хорошо.
А какой же психологический смысл имеет родовая боль?
Психологический смысл боли в родах:
Ученые в 70-х годах провели эксперимент. Оленихе обезболили роды, после чего олениха не стала облизывать своего новорожденного олененка и убежала в лес. Ученые решили, что это случайность и повторили эксперимент с другими оленихами, их поведение было таким же. Они не проявляли абсолютно никакого интереса к своему детенышу и покидали его. Тогда ученые сделали предположение, что возможно родовая боль способствует формированию и усилению материнского инстинкта, и что прохождение каждой женщины через опыт родов, способствует усилению ее любви к малышу. Но здесь надо сказать, что человек все - таки иное, отличное от животного существо и я вообще не очень люблю сравнение человека с животным. Также я не считаю, что женщины прошедшие через кесарево сечение или медикаментозные роды, являются плохими мамами и не умеют любить своего ребенка в полной мере. По своему профессиональному опыту могу сказать, что такие мамы компенсируют, то что не смогли дать в родах потом, уже в другом качестве, они больше проводят времени с малышом и стараются подарить малышу всю свою любовь. Это же относится и к мамам, которые не смогли кормить ребенка грудью. Также я считаю, что и кесарево сечение ( по медицинским показаниям) такой же достойный способ появления малыша на свет и я обычно говорю мамам «вы самые лучшие мамы на свете для своего ребенка!» А вообще, говоря про роды можно сказать, что роды - это первое совместное испытание, и в этот момент рождается не только малыш, но и рождается женщина уже, как мама, та, которая несмотря ни на что, будет любить и принимать его любым, будет помогать ему преодолевать все жизненные трудности, научит самостоятельно жить в этом мире.
Говоря о родовой боли, хотелось бы сказать и том, что при естественных родах, когда роды не запускались медикаментозными препаратами, а идут естественно и физиологично, то с такой болью организм женщины справляется самостоятельно, и женщина обычно сама отказывается от обезболивания, потому что не чувствует необходимости в обезболивании, хотя анестезия сейчас доступна для всех. Также хочется сказать, что каждой женщине боль в родах дается по ее силам, т.е. ровно столько, сколько она может потерпеть.
Помимо этого стоит напомнить и о паузах, которые есть в родах , но женщины почему –то часто о них забывают. Природа позаботилась о женщине и дает ей возможность между схватками расслабиться, набраться сил и отдохнуть. Кстати, если сделать математический расчет, то оказывается пауз в родах намного больше, чем схваток! Вы можете это проверить.
Также болью в родах можно управлять, например, уменьшить болевые ощущения помогают дыхательные упражнения, нахождение в теплой ванной, массаж или самомассаж, правильно выбранная поза в период схватки, все это помогает минимизировать болевые ощущения. Также есть такой тоже достаточно эффективный способ обезболивания как гипноз в родах(гипнороды).
А что же усиливает боль?
- неправильный психологический настрой женщины на роды (страх или паника, потеря чувства безопасности, ощущение беспомощности). Поэтому заранее позаботьтесь о своих родах. Выберите место, где вы хотели бы рожать, выберите людей, которым вы доверяете и которые будут не только принимать роды, но и обеспечат безопасное психологическое пространство в родах, что является очень важным для хорошей родовой деятельности и благополучных родов.
Следующее, что усиливает родовую боль, это:
- сильные стрессы, утомление или истощение нервной системы перед родами (поэтому перед родами, как минимум за месяц отложите все дела (работу, ремонт, утомительные поездки и походы по магазинам и т.д.) и постарайтесь набраться сил, которые вам понадобятся в родах. А в периоды между схватками постарайтесь максимально расслабиться и можно даже немного вздремнуть и набраться сил.
- неправильное поведение женщины в период схватки (например, в положении лежа боль усиливается, поэтому в первый период родов лучше находиться в вертикальном положении или стоя на коленях, обхватив руками гимнастический мяч, во второй период родов, если нет противопоказаний (стремительные роды, тазовое предлежание и т.д.) также можно находиться в этом положении. Но если хочется полежать и вам так удобно, то полежите. Лежа постарайтесь выбрать ту позу , которая более комфортна для вас(обычно женщины выбирает так называемую «позу бегуна», это когда вы лежите на боку, а ноги расположены так, как будто вы бежите , а для удобства можно положить подушку между ног. Кстати , именно в этой позе происходит лучшее раскрытие шейки матки!. На группе мамы говорят, что во время беременности именно в этой позе наиболее удобно спать или лежать.
- следующее, что усиливает боль в родах – это напряжение мышц в период схватки. Можете даже это проверить сейчас, сделав небольшое упражнение, которое называется «кулачок». Сожмите правую руку сильно в кулак, а теперь левой рукой обхватите, а потом сильно сожмите правый кулак
( чувствуете, как усилилось давление на правую руку? Именно это происходит с нами, когда мы во время схватки напрягаем все мышцы и тем самым усиливаем боль. Поэтому в момент схватки надо максимально расслабиться, этому можно поучиться заранее на курсах.
Следующий очень важный вопрос , который задают будущие мамы: всякую ли боль в родах можно и нужно терпеть? Я обычно говорю мамочкам на группе, что если вы готовились к естественным родам без применения обезболивания, но в родах поняли, что не справляетесь со своими ощущениями или возникла медицинская необходимость в обезболивании ( а в акушерстве есть определенные показания), то лучше согласиться на обезболивание, я не считаю, что надо терпеть боль любой ценой!. Также это касается и тех мам, которые решили пойти на роды с обезболиванием, а в процессе родов поняли, что нет таких сильных болевых ощущений и все вполне терпимо, то можно и отказаться от анестезии, т.к. в данной ситуации в ней нет необходимости. То есть все строго индивидуально. Мы все разные, у всех разный болевой порог чувствительности, разный уровень здоровья и разный уровень подготовки к родам. Также важно, как начались роды, если они начались естественно , без применения стимуляции, то обычно у здоровых женщин болевые ощущения вполне терпимые, некоторые вообще не понимают , что они находятся в родах и приезжают в роддом практически на полном раскрытии. Роды , которые «запускаются» медикаментозно протекают иначе. Схватки очень болезненные, т.к. они «запускаются» не самой природой и поэтому такую боль уже сложно терпеть и в таких случаях предполагается наличие обезболивания. В заключении мне бы хотелось сказать, что роды не всегда соответствуют нашим ожиданиям и я часто прошу женщин не идеализировать свои будущие роды. Также после рождения малыша старайтесь не зацикливаться на своих негативных переживаниях или разочарованиях, связанных с тем, что не оправдались ваши ожидания в родах и «закройте свои роды». Ведь Роды - это только маленький кусочек на пути к вашему материнству.
Просто позвольте себе пройти через этот опыт. А когда вам положат вашего малыша на живот, вы поймете, что это стоило того, чтобы стать МАМОЙ!
Елена Мельникова(Дыхта)
Перинатальный и семейный психолог