Часто люди спрашивают меня: как работает психотерапия, каковы ее механизмы? Признаюсь, что всегда испытываю затруднение в ответе, так как описать в нескольких предложениях многогранный и, во многом бессознательный, процесс довольно сложно. По крайней мере, мне, человеку, не склонному к упрощениям. Но я решила задуматься, собрать свои наблюдения и поделиться ими в режиме ассоциативного потока.

1. С моей точки зрения, работа начинается сразу, как только человек решил обратиться. В его голове уже сформировалась потребность в помощи, с одной стороны, и «образ помогающего другого», с другой (правда, пока идеальный, но это ненадолго)). Обычно становится легче уже от того, что в жизни появился еще кто-то, кто «за тебя».
2. Когда человек рассказывает о себе, он структурирует свой внутренний беспорядок (а он есть в каждом, хоть немного, иначе мы бы не были людьми). В том месте, где человек обнаруживает у себя внутренний конфликт, терапевт помогает процессу принятия решения. В результате чего приходится переживать перемены, расставание с чем-то (или кем-то), принимать последствия, а обычно люди этого не любят. Наведение порядка.
3. Связанная в вышеописанном внутреннем конфликте психическая энергия высвобождается для чего-то другого, нового (терапевт надеется, что конструктивного). Высвобождение энергии.
4. Когда проблемой является симптом (у которого нет физиологической или органической основы), то терапевт помогает найти связь между обстоятельствами, в которых он возник, и его смыслом. Надо добавить, что заранее терапевт этот смысл не знает. Он помогает человеку с симптомом самому найти и назвать его. Осмысление.
5. Терапевт иногда может поделиться своим индивидуальным опытом или дать обратную связь на то, что делает дезориентированный человек. Отзеркаливание.
6. Человек всегда наполнен установками своего времени и людей, когда-то заботившихся о нем. Некоторые из таких установок не содействуют успеху ни в деятельности, ни в общении с людьми. В этом случае терапевт помогает их увидеть и пересмотреть, исходя из жизненных реалий и целей. Перенастройка.
7. В общении с терапевтом человек обретает новый опыт, которого у него никогда не было или был в дефиците. Таким образом, наполняется внутренний мир, появляется гибкость и компетентность в отношениях. Новый опыт.
8. Человеку может быть боязно делать что-то в первый раз или менять что-либо, тогда терапевт поддерживает, побуждает научиться оправданно рисковать ради развития (например, карьеры или отношений). Поддержка в развитии.
9. Иногда в жизни человека не хватает хороших «человеческих» образцов. Тогда на какое-то время терапевт может стать такой «образцовой моделью», чтобы укрепить положительные стороны личности обратившегося. Идентификация.
10. Часто человек в своих отношениях ведет себя подобно ребенку, ожидая, например, постоянной заботы от других, и не давая ее взамен. Анализ такого взаимодействия позволяет продвинуться в развитии и понять поведение индивида в контексте его отношений с кем-то из близких. Анализ истории.

Не думаю, что это исчерпывающий список, однако, пока я писала, у меня родилась своеобразная метафора, основанная на словах одной моей пациентки. Все эти пункты и другие, не названные здесь, подобны питательным веществам и витаминам, которые призваны укрепить общий психологический иммунитет и повысить устойчивость нашей психики к внешней среде.