С 1980-х годов транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) была использована для изучения нервных волокон, которые несут информацию о движениях от головного мозга к спинному мозгу и к мышцам. В конце 1990-х годов врачи начали изучать терапевтический потенциал ТМС для лечения различных заболеваний, причем депрессия наиболее изучена до настоящего времени. С тех пор исследователями были опубликованы более 20 рандомизированных контролируемых исследований, изучающих ТМС как лечение депрессии, во всем мире.
Д-р Оскар Г. Моралес, доктор медицинских наук, является старшим медицинским советником в исследовании и разработке ТМС с 2017 года. Доктор Моралес является основателем (2009 г.) и медицинским директором больницы TLS-службы McLean, первой в Гарвардской медицинской школе и Партнерской Системе Здравоохранения, предназначенной психиатрическому лечению и исследованиям. Он отвечает за все виды ТМС, включая клинические, учебные и текущие исследования ТМС в лечении психических расстройств. На факультете программы обучения для взрослых психиатров MGH / McLean доктор Моралес участвует в обучении студентов Гарварда, стипендиатов и психиатров. Он приложил усилия, побудившие Medicare штата Массачусетс утвердить TMS для лечения депрессии и что привело вскоре к сотрудничеству с крупнейшими частными медицинскими страховыми компаниями.
Д-р Моралес выступил с инициативой развития TMS, в качестве научного сотрудника, он участвовал в исследовании, которое привело к тому, что FDA одобрило TMS для лечения депрессии (2008 г.), и был основным исследователем сайта McLean для проведения всемирного исследования, которое привело к утверждению FDA метода глубокой TMS для лечения депрессии (2013). Он является экспертом в целевой группе TMS по национальной сети депрессий (NNDC), которая разрабатывает руководящие принципы, рекомендации и проводит совместные исследования на национальном уровне. Доктор Моралес является председателем рабочей группы по Стимуляции Мозга при Беспокойстве и Депрессии (BRASFAD) отделения депрессии и беспокойства (DAD) в больнице McLean.
Метод терапии ТМС:
· Неинвазивный, то есть не связанный с хирургией. Он не требует никакой анестезии или седации, так как пациент бодрствует и бодрствует во время лечения.
· Не системный, то есть он не влияет на другие области тела, как лекарства.
Как работает ТМС?
Через воздействующую электромагнитную катушку система TMS Therapy генерирует высококонцентрированные магнитные поля, которые быстро включаются и выключаются. Эти магнитные поля непосредственно не влияют на весь мозг; они проникают всего на несколько сантиметров, прямо под катушкой.
ТМС или Транскраниальная Магнитная Стимуляция относится к медицинскому воздействию, которое доставляется устройством, генерирующим изменяющиеся магнитные поля. Существует множество устройств, которые могут использоваться клиницистами. В настоящее время, разработаны устройства, расположенные над областью мозга, которая была нацелена клиницистами. Для депрессии эта область является префронтальной корой головного мозга. Эти магнитные поля могут создавать электрическую активность в нервных клетках. В настоящее время механизм действия неизвестен, но может быть связан с этой прямой электрической активностью или косвенными эффектами нейротрансмиттера в мозге. Независимо от механизма, ученые и клиницисты считают, что магнитная стимуляция влияет не только на целевую область, префронтальную кору, но также на связанные области мозга, поясную извилину, миндалину, гипоталамус и таламус.
Спасибо за внимание.