Оценка выраженности самостигматизации у больных шизофренией, находящихся на принудительном лечении в стационаре общего типа.

Т. Н. Кишка

Санкт-Петербургское ГБУЗ «Психиатрическая больница №1 им. П.П. Кащенко»

Санкт-Петербург

Целью исследования было изучение выраженности самостигматизации у больных шизофренией, находящихся на принудительном лечении в стационаре общего типа.

Группа исследования включала 35 больных шизофренией (с диагнозом F 20-29 по МКБ-10). Все респонденты мужчины; средний возраст 39 лет (от 25 до 64 лет); средний стаж лечения 1,9 года (min 0,5 лет; max 6 лет).

В исследовании использовался опросник по самостигматизации, разработанный И.И. Михайловой и др. (2005).

Результаты исследования показали, что общий средний показатель самостигматизации невелик [М=60,65; σ=63,65], относительно максимально возможного значения [Mmax=249].

В частности: средний показатель «переоценки самореализации» [М=7,19; σ=7,32] – не высок [Mmax=33], средний показатель компонента «нарушение Я - идентичности» [М=5,00; σ=5,16], имеет низкие значения[Mmax=27], средний показатель компонента «готовность категории «психически больных» в сфере трудовой адаптации» [М=5,73; σ=5,20], имеет низкие значения [Mmax=21], средний показатель компонента «деидентификация от окружающих в социальной сфере» [М=11,88; σ=10,09]имеет низкие значения [Mmax=54], средний показатель компонента «дистанцирование от психически больных в сфере внутренней активности» [М=8,23; σ=5,95], в целом, не высокий [Mmax=27], средний показатель компонента «готовность к дистанцированию от психически больных в социальной сфере» [М=7,31; σ=4,27] находится на уровне ниже среднего [Mmax=18], средний показатель компонента «переоценка внутренней активности» [М=9,54; σ=7,34] находится на невысоком уровне [Mmax=33],средний показатель компонента «принятие роли психически больного в сфере самореализации» [М=3,96; σ=3,64] по результатам нашей выборки, пожалуй, имеет наиболее оптимистичный показатель. Это указывает на достаточно свободное восприятие себя и остальных больных с психическими расстройствами в сфере творческой реализации или какой-либо другой, где можно проявить себя – спорт и др. хобби, дружба, учеба и т.п. Возможно, это связано с предоставляемыми пациентам условиями в рамках больницы посещать различные кружки и другие реабилитационные мероприятия:спортивный зал, театральную студию, лепку, музыкальную студию и ИЗОстудию и пр. Далее: средний показатель компонента «зеркальное Я психически больного в сфере внутренней активности» [М=2,00; σ=2,77] низкий [Mmax=15]. Таким образом, ни одна сфера жизни наших пациентов не подвергнута выраженной стигматизации.

Теперь рассмотрим, как выражены формы самостигматизации у обследованной нами группы больных шизофренией, находящихся на принудительном лечении.

Выявленная лидирующая форма самостигматизации – компенсаторная,выражена на 32% при [М=21,12; σ=14,47], согласно авторам методики, как раз характерна для больных шизофренией, проходящих лечение в городских психиатрических больницах (Михайлова И.И., 2005).

Аутопсихическая форма выражена на 25,3% [М=16,73; σ=14,23].

Социореверсивная форма самостигматизации составляет примерно 18,9% [М=22,08; σ=18,02]. Высокое отклонение указывает на то, что есть пациенты, у которых эта форма самостигматизации крайне выражена, а у иных, наоборот, сведена к минимуму.

Отсутствие выраженной проблемы самостигматизации больных шизофренией, находящихся на принудительном лечении в стационаре общего типа повышает реабилитационный потенциал пациентов, что является важным фактором в реализации основной задачи отделения – профилактики повторных общественно опасных действий за счет качественно оказанной психиатрической помощи.

Кишка Татьяна Николаевна. Медицинский психолог.

Тел. 8 (813)-71-56144. Электронная почта: [email protected]