Опыт работы с параноидной шизофренией в эклектическом подходе(в основном использовались техники НЛП, эриксоновской гипнотерапии, генеративного коучинга).
Работа была проведена в условиях психиатрического стационара. На фоне приёма нейролептиков.
Данную работу рассматриваю как частный случай, опыт которого возможно будет полезен другим специалистам.
Пациент: мужчина 45 лет болеет шизофреническими расстройствами в течении последних 12 лет, проявляющихся в форме бредовых идей и аффективных реакций. Конфликтен с окружающими, многоречив, в речи бредовые идеи, причудливые ассоциации.
Фармакологическая терапия малоэффективна: изменение видов препаратов особого эффекта не оказывало, увеличение их дозы не было показано из за их плохой переносимости.
На работу был мотивирован хорошо.
Что было сделано за два сеанса:
1)Установление доверительного контакта, настройка на работу.
2)Поиск позитивного намеренья в заболевании, (восприятие её не как деструктивного а как компесаторного элемента) вторичных бессознательных выгод от болезни, разбор первичного эпизода, выявление роли болезни как выхода из ситуации которая случилась тогда (проблемы с правоохранительными органами). Благодарность болезни, сделаны выводы чем она помогла и чему научила, что её роль успешно выполнена.
3)Обучения техникам настроенным на контроль внимания, перевод фокуса внимания с проблем и неприятностей на благодарность, на позитивные моменты и визуализации и фиксации моментов когда человек ещё был здоров.
4)Выявление ценностей и желаний (возвратиться в семью, нормально взаимодействовать с ближними), а так же чем бы хотелось заниматься если б болезни не было.
5)Выявление неприятных ощущений в теле связанных с негативными состояниями, выявление их противоположностей (тяжесть – лёгкость и т. д)
5)Вызов желаемых состояний: (спокойствие, равновесие, лёгкость), через ощущения тела, метафоры погружения в транс, работа в лёгком гипнотическом состоянии через мягкое не директивное воздействие на пациента).
6) Проекция этих состояний в трансе на будущее. Подробное распределение моделей поведения (что я буду видеть, слышать, чувствовать когда я буду здоров, как буду поступать (конструктивные модели поведения), как взаимодействовать с окружающими людьми в разных ситуациях). Всё это с учётом ценностей и желаний.
После работы пациент наблюдался в течении 3 недель до выписки.
За всё это время спокоен, жалоб нет, ни с кем не конфликтует, бредовых идей не продуцировал. Дозы препаратов снижены до минимальной. Настроен позитивно. О дальнейшем эффекте терапии её долговременности данных нет, так как пациент повторно не поступал.