Панические атаки - болезнь хороших людей

Чухров Вячеслав Владимирович, врач-психотерапевт

     Панические атаки являются проблемой психиатрии и практической психологии 21 века. Их волна захлестнула современное общество. По данным различных опросов (частнопрактикующих врачей, Американской ассоциации психиатров) более 50 процентов здорового населения имеют те или иные страхи, в том числе сопровождающиеся паническими атаками. Большинство пациентов привыкли самостоятельно справляться с этой проблемой, кто-то купирует паническую атаку алкоголем, кто-то самостоятельно назначает себе успокаивающие препараты из списка препаратов, отпускаемых без рецепта. Многие пациенты не обращаются к врачам или психологам, надеясь справиться с этой проблемой самостоятельно. 

     Особенностью панических атак является тот факт, что они развиваются у людей с определенными чертами характера - впечатлительных, мнительных, тревожных, предпочитающих не докучать своими проблемами и не желающих рассказывать о своих проблемах. Для такого человека гораздо легче носить в себе все эти подавленные эмоции печали, страха, обиды, чем рассказать об этом окружающим или специалистам. Бывает так, что родственники и домашние пациента с паническими атаками узнают о них только через несколько лет после развития заболевания, так как пациент усиленно скрывал факт болезни, испытывая чувство вины за то, что может причинить неудобства своей семье самим фактом заболевания. Каждый день встречаясь с пациентами с паническими атаками я наблюдаю, что это действительно хорошие, чуткие люди, которые привыкли заботиться о других людях, забывая о своем здоровье или своих амбициях. Многодетная мать может годами терпеть побои от мужа-тирана, пытаясь сохранить свою семью для детей чтобы они могли расти в полной семье, но рано или поздно организм реагирует вегетативными кризами, сигнализируя, что так дальше жить нельзя. Или отец семейства, пропадая целыми днями на работе в попытках обеспечить семью и заплатить за обучение детей в Великобритании, вдруг сваливается в постель с панической атакой. Таких примеров много, будут отличаться истории, но общим будет тот факт, что такие пациенты хотели сделать хорошо другим, ставя перед собой великие планы, но встречаясь с реальными обстоятельствами становились бессильными перед реакциями организма в виде дрожи, липкого пота и беспричинного страха. Практически у всех из них встречается внутренний конфликт между желаниями, амбициями и реальными возможностями и обстоятельствами. Также я не встречал пациентов с паническими атаками с такими чертами характера как агрессивность, мстительность,  стремление идти по головам. Нет. Как правило, это милые люди, которым трудно сказать "нет", которым важно быть хорошими и производить благоприятное впечатление на других людей, это люди, которые готовы придти на помощь и они скорее умрут, чем откажут кому-то. В процессе психотерапии важно дать обратную связь таким пациентам - насколько эффективны или опасны такие стратегии поведения. И часто одним из психотерапевтических заданий в таких случаях является предложение побыть в роли "плохиша" и начать отказывать всем в их просьбах. Да, для многих это шок, непривычно, но именно такое изменение поведения многим помогает разорвать патологическую цепочку, запускающую панические атаки.