Сегодня я хочу поделиться с вами своей авторской программой по работе с клиентами с нарушениями пищевого поведения. Эта программа может быть полезна специалистам, работающим в этой области. Но также я хочу разместить ее для своих клиентов, чтобы сделать свою работу более понятной и открытой.

Программа индивидуальной работы с клиентами с нарушениями пищевого поведения.

Программа предназначена для индивидуальной психотерапевтической работы со взрослыми клиентами от 18 лет с нарушениями пищевого поведения. Сюда относятся: неконтролируемые переедания, следование диетам и срывы с них с последующим еще большим набором веса, булимия и анорексия в различных своих проявлениях (отсутствие вкуса еды, нежелание и страх есть, страх есть при посторонних, страх поправиться и др.), а также некоторые другие нарушения.

Перед прохождением данной программы проводится обязательное собеседование, на котором особое внимание уделяется медицинским вопросам и различным хроническим заболеваниям.

Противопоказания к прохождению данной программы: диабет второго типа, вес от 100 кг и больше (есть исключения), заболевания щитовидной железы и другие эндокринные заболевания.

Сроки и формы работы по программе: индивидуальная психотерапия в гештальт-подхде с использованием элементов телесно-ориентированной терапии, продолжительность минимум 6 месяцев, встречи 1 раз в неделю.

Цель программы:

Формирование нормального пищевого поведения: умения различать голод и насыщение и питание в соответствии с этими ощущениями; выбор еды с опорой на актуальные физиологические потребности; переход от диетического к интуитивному питанию, то есть, от предписаний к опоре на собственные желания и потребности; организация нормального питания (наличие разнообразных продуктов, организация возможности есть тогда, когда это необходимо и т.д.); получение удовольствия от процесса еды; умение управлять своим пищевым поведением; умение останавливаться, когда появляется ощущение сытости; получение удовлетворения от съеденного.

Задачи, с помощью которых достигаются цели программы:

  1. Создать доверительные отношения с клиентом, атмосферу безопасности, в которой можно обсуждать очень глубокие и интимные темы.
  2. Обсудить запрос клиента, какой результат хочет получить от работы, формулирование запроса.
  3. Исследовать мотивацию клиента, что им двигает, для чего он обратился за помощью (дает понимание вторичных выгод, истинных намерений, повышает осознанность).
  4. Исследовать пищевое поведение клиента, с целью выявления нарушенных паттернов: в каких стадиях ЦК есть нарушения.

В зависимости от выявленных нарушений ЦК следующие шаги:

4.1. Повысить осознанность, эмоциональную чувствительность, телесную чувствительность для формирования умения слышать сигналы собственного тела и различать свои потребности (нарушена первая стадия – преконтакт, а также третья – фулконтакт, последняя - постконтакт).

4.2. Работа над осознанием страхов, деструктивных установок, предубеждений, связанных с едой и пищевым поведением (нарушена вторая стадия – контакт).

4.2.1. К этому вопросу относится также обсуждение плана питания, который предпочитает клиент, поиск подхдящей для него системы, работа с деструктивными установками в отношении еды и страхами отступать от разработанных кем-то диет.

4.3. Работа с обесцениванием-идеализацией, самооценкой, а значит тем, что может останавливать клиента от реальных действий в направлении изменения пищевого поведения, исследование мотивации клиента (нарушена последняя стадия ЦК – постконтакт).

Кроме того, необходима следующая работа:

5. Повышение способности адаптироваться к стрессовым ситуациям, к новому, чтобы в дальнейшем не возвращаться к привычному способу пищевого поведения.

6. Работа над осознанием вторичных выгод от нарушения пищевого поведения (например, защита, способ справиться со стрессовыми ситуациями, способ получить разнообразие и удовольствие, способ причинть себе боль, избегание отношений и многое другое) и использование новых способов получить желаемое.

 

Задачи, которые описаны в программе и их порядок могут меняться очень индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации. Для меня важно здесь акцентировать внимание на моментах, с которыми мы обязательно будем работать в ходе психотерапии.

Если у вас появились вопросы или вы хотите записаться на первичное собеседование, то можете позвонить по телефону 8-963-033-03-74 или написать мне в личном сообщении. Я достаточно быстро смогу ответить на ваши вопросы.

 

 

2017-02-15
Статья выложена в ознакомительных целях. Все права на текст принадлежат ресурсу и/или автору (B17 B17)

Что интересного на портале?