Схема-терапия была создана американским психотерапевтом Джеффри Янгом для лечения пограничного расстройства личности и представляет собой одну из наиболее современных разработок в психотерапии: дальнейшее развитие когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с идеями других психотерапевтических направлений.
В схема-терапии используются наработки психотерапевтических направлений:
- Когнитивно-поведенческая терапия: возможность изменения отношения к конкретной повседневной ситуации и поведения в ней
- Психоаналитический подход: поиск корней психологических проблем в детских и юношеских годах; выявление внутренних значимых фигур психического поля человека
- Психодрама и Гештальт-терапия: техники работы с тяжелыми эмоциями, получение нового эмоционального опыта
- Гуманистическая психотерапия: фокус на потребностях человека и их значении для душевного здоровья
- Теория привязанности: формирование различных типов привязанности в детстве, оказывающее влияние на последующую жизнь
Схема-терапия работает с личностными расстройствами и с невротическими заболеваниями на фоне личностных расстройств.
Она дает пациенту представление о собственных потребностях, различных эмоциональных состояниях, механизмах психологической защиты и способах восприятия и интерпретации происходящих событий. В рамках схема-терапии происходит не только коррекция патологической симптоматики, но и «изучение себя», понимание причинно-следственных связей формирования тех или иных симптомов и личностных черт. Понимание, как работает его психика позволяет человеку найти те точки приложения усилий, которые помогут сформировать внутреннюю опору, повысить уверенность в себе и самооценку, скорректировать эмоциональные реакции, научиться самостоятельно удовлетворять свои эмоциональные потребности.
Многочисленные исследования показывают результативность схема-терапии даже в хронических и резистентных случаях, вместе с тем, этот метод психотерапии прекрасно подходит и тем, кто хочет «лучше разобраться в себе», понимать поведение других людей, научиться правильно взаимодействовать с собственными детьми, чтобы избежать формирования у них негативных схем.
Основными понятиями, с которыми идёт работа, являются: схемы, режимы, защитные механизмы (копинги) и потребности.
Схема – это набор представлений о мире и своём месте в нём, который формируется под влиянием окружающей среды на тип нервной системы и темперамент ребенка и является «интуитивным», очень убедительным и правдоподобным для индивидуума. В рамках схема-терапии работа идёт с устойчивыми негативными представлениями и убеждениями («мир небезопасен», «я обречен на одиночество», «со мной что-то не так, я ущербный»)
Режим – это эмоциональное состояние, активирующееся какой-то из схем. Погружение в это состояние может быть очень быстрым. Например, обидное слово от близкого человека может активировать режим «уязвимого ребенка», сопровождающийся острым чувством одиночества, покинутости, никому не нужности, обиды.
Копинг – это определенный привычный способ защиты, возникающий в ответ на активацию схем триггером. Например, чтобы защититься от чувства покинутости, человек может проявить выраженную агрессию.
Базовые эмоциональные потребности являются общими для всех людей, и отсутствие удовлетворения их в детстве лежит в основе формирования негативных схем. Например, излишняя критика со стороны родителей и отсутствие удовлетворения потребности в ощущении собственной самостоятельности и компетентности может приводить у детей с определенным складом характера к схеме неуспешности «я ни на что не годен, у меня ничего никогда не получится».
Ранние дезадаптивные схемы представляют собой устойчивые отрицательные убеждения в отношении себя других людей и окружающей среды.
Согласно Янгу, составляют реальность в раннем детсве сталкиваясь с окружающей средой, особенно со значимыми людьми. Яркие ранние переживания ведут к принятию установок и убеждений, которые в последующих периодах жихни оказываются уже неадаптивными. Например, у ребенка может развиться схема, вызывающая мысль о том, что все его действия недостаточно хороши. Эти схемы обычно не осознаются и могут никак не проявляться вплоть до конкретного жизненного события (например, увольнения с работы), которое активизирует схему.
Сходный анализ, на мой взгляд, мы видим и в работах специалистов психодинамического направления.
В ранних неадаптивных схемах выделяют черты:
1) они воспринимаются как фактические знания о себе и о мире;
2) сами себя поддерживают и устойчивы к изменениям;
3) дисфункциональны: имеют самопоражающие последствия или приносят вред другим, мешают основным потребностям в автономии, самовыражении и межличностных контактах;
4) часто активизируются внешними факторами (триггерами), каждодневными событиями или эмоциональным состоянием;
5) в активном состоянии связаны с высоким уровнем эмоций;
6) обычно возникают в результате взаимодействия ребенка с членами семьи или другими значимыми лицами.
На мой взгляд, схематерапия Янга один из успешных вариантов соединения в себе элементов разных направлений психотерапии.
Я скорее приверженец полимодального подхода, поэтому в своем образовании, начиная изучение психотерапии с Трансактного анализа, постепенно присоединяла в поиске оптимальных подходов и Когнитивно-Поведенческую Психотерапию, Гипносуггестивную , элементы Гештальт-терапии, НЛП, Экзистенциальную психотерапию, были эксперименты и обучение Холотропному дыханию, но этот метод , который я применяла раньше сейчас как то отошел на дальний план (не прижился в моей ежедневной практике).
Схематерапия привлекает тем, что она несет интеграцию нескольких эффективных подходов как в диагностике и выявлении автоматических дезадаптивных ранних схем личности, так в достаточно точном подборе точек психотерапевтического воздействия и эффективных методов коррекции.
Уважаемые коллеги, буду рада вашим мнениям и комментариям относительно этого метода.
Психолог, психотерапевт, Светлана Коротина,
Сайт: https://psiholog.club
Эл. почта: [email protected] ;
Моб. тел.: +7(916)16-55-604